Anstellung von Ärzten oder Arbeiten als angestellter Arzt

Die Anstellung bedarf der Antragstellung und Genehmigung des Zulassungsausschusses.

Ein entsprechender Arbeitsvertrag muss vorgelegt werden, der vom Zulassungsausschuss auf die Wahrung arbeits- und vertragsarztrechtlicher Vorgaben geprüft wird. Außerdem muss das Bestehen eines ausreichenden Versicherungsschutzes für den angestellten Arzt (§ 95e SGB V) durch eine entsprechende Versicherungsbescheinigung nach § 113 Versicherungsvertragsgesetz (VVG) nachgewiesen werden.

Genehmigungen werden nur für die Zukunft erteilt.

Es muss Fachgebietsgleichheit mit dem anstellenden Vertragsarzt bestehen.

Weiterhin ist die Abgabe einer Erklärung notwendig, den Praxisumfang nach Anstellung nicht wesentlich zu überschreiten, sofern nicht Ausnahmen zur Deckung eines lokalen Versorgungsbedarfs bestehen.

Die Honorarsituation bleibt im Wesentlichen unverändert.

Grundsätzlich ja. In der Regel erfolgt die Anstellung am Vertragsarztsitz . An den Standorten, wo der Vertragsarzt seine Tätigkeit ausübt, kann er sich auch der Tätigkeit des Angestellten bedienen. Es sei denn, der Zulassungsausschuss hat die Genehmigung zur Anstellung ausschließlich für den Standort der Nebenbetriebstätte erteilt. Dann ist die Tätigkeit am Standort der Hauptbetriebsstätte nur im Vertretungsfall möglich.

Zulässig sind laut BMV-Ä § 14 a je Vertragsarzt nicht mehr als drei Vollzeitbeschäftigte oder Teilzeitbeschäftigte in einer Anzahl, die in zeitlichem Umfang ihrer Arbeitszeit drei Vollzeitbeschäftigten entspricht.
Weitere Ärzte dürfen beschäftigt werden, wenn der Vertragsarzt überwiegend medizinisch-technische Leistungen erbringt.

Die Grenzen zwischen ambulanter und stationärer Versorgung sind durchlässiger geworden. Eine gleichzeitige Anstellung im Krankenhaus und in der Praxis ist möglich.

Bei den Beschäftigungszeiten ist das Arbeitszeitgesetz zu beachten (§2 Abs.1 ArbZG)

Die Leistungen des angestellten Arztes werden vom anstellenden Vertragsarzt abgerechnet, auch dann wenn es sich um einen fachfremden Arzt handelt. Der Vertragsarzt ist alleiniger Partner des Behandlungsauftrages. Die angestellten Ärzte sind Mitglieder der KV, wenn sie mindestens zehn Stunden pro Woche vertragsärztlich tätig sind. Somit unterliegen sie der Satzungs- und Disziplinargewalt der KV. Unabhängig vom Anstellungsumfang ist daneben auch immer der Praxisinhaber für die Erfüllung der vertragsärztlichen Pflichten seiner angestellten Ärzte verantwortlich und sollte dies auch im Arbeitsvertrag berücksichtigen (§ 14 Abs. 2 Bundesmantelvertrag-Ärzte, § 32b Abs. 3 Ärzte-Zulassungsverordnung).

Gemäß § 19 Abs. 4 der Berufsordnung müssen die Patienten über die in der Praxis angestellten Ärzte in geeigneter Weise informiert werden.

Grundsätzlich ja, dies erfolgt anteilig entsprechend dem genannten Stundenumfang.

Nein, aus berufsrechtlicher Sicht ist das nicht möglich.